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2017年8月15日 (火)

めまい感気を失うわけではないと首の痛みと腰痛37歳女性です。

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アメーバブログ脳神経外科0024

めまい感気を失うわけではないと首の痛みと腰痛37歳女性です。

2008年8月24日14時47分32秒


テーマ
緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態
仮性眩暈ふわふわ感症候群
知覚異常性大腿神経神経痛本当は神経痛ではないのですが

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お名前匿名希望

37歳女性です。

2年前から
頭痛、胸の痛み、耳鳴り、腹痛、手足の痛み、首の痛み、腰痛、
肩甲骨付近の痛みなどで、
内科、整形外科、耳鼻科、などを2回ずつくらい受診し、
毎年人間ドッグも受けておりますが、異常なし。胃カメラも飲みました。

そんななか、
去年の9月からめまい感
気が遠くなるような感じで実際気を失うわけではないと首の痛みが現れ、
脳外科を受診したら首がストレートだと言われ、
牽引と理学療法により治療を4月受けましたが、
まったく効果なしでした。

さらに年末近くなると
全身の筋肉がぴくぴくし始め、神経内科を受診し、
末梢神経の伝達スピードを調べる速度を測る検査をしてもらいましたが、
正常と言われました。

検査はそれだけしかしていません。

そんな時にこちらの掲示板を見つけ、
緊張型頭痛の症状の特集6の症状と、
知覚異常性大腿神経神経痛の症状と90以上合致すると思われたので、
近くのペインクリニックを受診しました。

そこでは緊張型頭痛だと思うと言ったのですが、
自律神経が悪いように見えるし、首も曲がっているといわれました。

そして、レーザー治療とつぼ押しの治療を
今現在してもらっていて2月が過ぎようとしています。

治療を受けた直後はすっきりし、
楽になるのですが、翌日はまったく元に戻ってしまいます。
最近になって首にこりこりがいくつかあるのを気づきました。
押すと痛いです。

しかもふとももの筋肉が痙攣がひどくなった気がするので
運動障害はまったくありません、
筋肉の痙攣による痛みを抑える漢方薬を出してもらいましたが、
いまのところ改善はみられません。

今現在もぴくぴくは体中のあちこちにあります。
脱力はないですが、神経痛のような痛みが手足にあり、
風呂に入っているときは痛みがなくなるのですが、出た途端、元に戻ってしまいます。

そこで、先生に質問ですが、私は緊張型頭痛でしょうか?

それとも本当に首がストレートや曲がっているせいであちこち痛むのでしょうか?
あと、2月という期間で効果をみるのは早すぎますか?
治療した日は楽になっても、翌日にぶり返すというのは、効果があると
見るべきですか?

もう一つですが、小学4年生の長男も私と似たような症状があり
私よりは軽いですが、トイレで力んだときに、
小さな光がいくつかチラチラと見えたと
言いました。よく腹痛も訴え、肩もこるそうです。

たまに頭痛、足の痛みや腕、みぞおちなど、あちこち痛がります。

緊張型頭痛とは、子供でもなりうるものですか?

お忙しい中、大変申し訳ありませんが、
お答えいただきたく思います。

よろしくお願いします。

2008年8月24日14時42分59秒

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ペインクリニック山本クリニック世田谷

ペインクリニック山本クリニック世田谷

ペインクリニック山本クリニック世田谷

ペインクリニック山本クリニック世田谷

ペインクリニック山本クリニック世田谷

ペインクリニック山本クリニック世田谷

ペインクリニック山本クリニック世田谷

ペインクリニック山本クリニック世田谷

ペインクリニック山本クリニック世田谷
これはさぞかし御心配であろうと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。

御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

御相談者の御相談内容要旨御記載からは
典型的な緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態
知覚異常性大腿神経神経痛本当は神経痛ではないのですが
です。

御相談者の御相談内容要旨御記載からは
そんな時にこちらの掲示板を見つけ、
緊張型頭痛の症状の特集6の症状と、
知覚異常性大腿神経神経痛の症状と90以上合致すると思われたので、
近くのペインクリニックを受診しました。

そこでは緊張型頭痛だと思うと言ったのですが、
自律神経が悪いように見えるし、
首も曲がっているといわれました。
との事です。


お受けもちの先生も一生懸命でいらっしゃることよく分かります。
けれども
苦手な先生を御受診されたかもしれませんね。

脳神経外科専門医先生或はペインクリニック専門医先生でも
機能性末梢神経障害に苦手な先生もいらっしゃいます。
全く病態名称すらちんぷんかんぷんなこともあります。
このことは肝に銘じて何卒に御銘記下さいませ。

下記に順を追って御回答致します。



37歳女性です。

2年前から
頭痛、胸の痛み、耳鳴り、腹痛、手足の痛み、首の痛み、腰痛、
肩甲骨付近の痛みなどで、
内科、整形外科、耳鼻科、などを2回ずつくらい受診し、
毎年人間ドッグも受けておりますが、
異常なし。胃カメラも飲みました。

そんななか、
去年の9月からめまい感気が遠くなるような感じで実際気を失うわけ
ではないと首の痛みが現れ、
脳外科を受診したら首がストレートだと言われ、
牽引と理学療法により治療を4月受けましたが、
まったく効果なしでした。

さらに年末近くなると全身の筋肉がぴくぴくし始め、神経内科を受診し、
末梢神経の伝達スピードを調べる速度を測る検査をしてもらいましたが、
正常と言われました。検査はそれだけしかしていません。

そんな時にこちらの掲示板を見つけ、
緊張型頭痛の症状の特集6の症状と、
知覚異常性大腿神経神経痛の症状と90以上合致すると思われたので、
近くのペインクリニックを受診しました。

そこでは緊張型頭痛だと思うと言ったのですが、
自律神経が悪いように見えるし、
首も曲がっているといわれました。

そして、レーザー治療とつぼ押しの治療を
今現在してもらっていて2月が過ぎようと
しています。

治療を受けた直後はすっきりし、
楽になるのですが、翌日はまったく元に戻って
しまいます。
最近になって首にこりこりがいくつかあるのを気づきました。
押すと痛いです。

しかもふとももの筋肉が痙攣がひどくなった気がするので
運動障害はまったく
ありません、筋肉の痙攣による痛みを抑える漢方薬を出してもらいましたが、
いまのところ改善はみられません。

今現在もぴくぴくは体中のあちこちにあります。
脱力はないですが、
神経痛のような痛みが手足にあり、
風呂に入っているときは痛みがなくなるのですが
、出た途端、元に戻ってしまいます。


そこで、先生に質問ですが、
私は緊張型頭痛でしょうか?
それとも本当に首がストレートや曲がっているせいであちこち痛むのでしょうか?
あと、2月という期間で効果をみるのは早すぎますか?
治療した日は楽になっても、翌日にぶり返すというのは、効果があると
見るべきですか?

もう一つですが、小学4年生の長男も私と似たような症状があり
私よりは
軽いですが、トイレで力んだときに、小さな光がいくつかチラチラと見えたと
言いました。よく腹痛も訴え、肩もこるそうです。たまに頭痛、
足の痛みや腕、みぞおちなど、あちこち痛がります。

緊張型頭痛とは、子供でもなりうるものですか?

お忙しい中、大変申し訳ありませんが、
お答えいただきたく思います。よろしくお願いします。との事です。


御相談者の御相談内容要旨御記載からは
典型的な緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態
です。


緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態
の患者さんで
一番困るのは頚椎の疾患と間違われることです。


絵に書いた餅のようにまたは何かの一つ覚えのように
第5第6頚椎椎間板がすりへっていて頚椎の弯曲がおかしい或は
或はまっすぐだと言われます逆弯曲だと言われてしまいます。


臨床神経学的にで或いは頚椎X線撮影の画像診断の症状症候が
臨床症候と合致すれば何も問題もないのですが。


99ほぼ100の患者さんで頚椎X線撮影所見或いはは
臨床神経診断学と合致致しません。




2年前から頭痛、胸の痛み、耳鳴り、腹痛、手足の痛み、首の痛み、腰痛、
肩甲骨付近の痛みなどで、内科、整形外科、耳鼻科、などを2回ずつくらい受診し、
毎年人間ドッグも受けておりますが、異常なし。胃カメラも飲みました。

そんななか、去年の9月からめまい感気が遠くなるような感じで実際気を失うわけ
ではないと首の痛みが現れ、脳外科を受診したら首がストレートだと言われ、
牽引と理学療法により治療を4月受けましたが、まったく効果なしでした。
との事です。

しかもふとももの筋肉が痙攣がひどくなった気がするので運動障害はまったく
ありません、筋肉の痙攣による痛みを抑える漢方薬を出してもらいましたが、
いまのところ改善はみられません。
今現在もぴくぴくは体中のあちこちにあります。脱力はないですが、
神経痛のような痛みが手足にあり、風呂に入っているときは痛みがなくなるのですが
、出た途端、元に戻ってしまいます。
との事です。



御相談者の御相談内容要旨御記載からは
緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態
知覚異常性大腿神経神経痛本当は神経痛ではないのですが
という
延長線上あるいは同一線上にある病態も併発されているように
考えます。


実際に現実的には正診断率の大変低い疼痛系の病態でございます。


治療法ですが筋肉を柔らかくする即効性持続性のお薬を内服、
外用薬も用いて場合により神経ブロックを施行いたします。
神経ブロックといっても
星状神経節ブロックは全く効果がありません




しっかり治されるためには機能性末梢神経障害にお強い
脳神経外科専門医先生或はペインクリニック専門医先生を
御受診されるのが宜しいと考えます。



但し脳神経外科専門医先生或はペインクリニック専門医先生でも
機能性末梢神経障害に苦手な先生もいらっしゃいます。
全く病態名称すらちんぷんかんぷんなこともあります。


このことは肝に銘じて何卒に御銘記下さいませ。





山本クリニック脳神経外科神経内科相談掲示板

緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態特集10
22008年5月17日20時37分32秒


山本クリニック脳神経外科神経内科相談掲示板



そこでは緊張型頭痛だと思うと言ったのですが、自律神経が悪いように見えるし、
首も曲がっているといわれました。

そして、レーザー治療とつぼ押しの治療を今現在してもらっていて2月が過ぎようと
しています。

治療を受けた直後はすっきりし、楽になるのですが、翌日はまったく元に戻って
しまいます。
最近になって首にこりこりがいくつかあるのを気づきました。押すと痛いです。
との事です。



緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態或は
知覚異常性大腿神経神経痛本当は神経痛ではないのですがは
物理療法ぶつりりょうほうリハビリなどで用いられる物療ぶつりょう
で治すものではありません。


ど牽引は逆療法になります。




緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態は
多くはおちいさいときから
おもちのものです。


東京都世田谷区山本クリニックの脳神経外科の
緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態の
一番御小さいかたは
1歳9月です。


最近の調査により
緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態
或は
延長線上あるいは同一線上にある病態
である
知覚異常性大腿神経神経痛本当は神経痛ではないのですが

何十年単位のdocterdelayDD受診遅延があることが
明らかになっています。




そこで、先生に質問ですが、私は緊張型頭痛でしょうか?

典型的な緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態
知覚異常性大腿神経神経痛本当は神経痛ではないのですがと考えます。


それとも本当に首がストレートや曲がっているせいであちこち痛むのでしょうか?

一番困るのは頚椎の疾患と間違われることです。
頚椎頸髄の症状症候の場合

脊髄自体を圧迫する病態

神経根末梢神経を圧迫ラディクロパチー

2種類に分類されます。

神経支配に基づく知覚障害或は運動機能障害の分布図をデルマトームといいます。
御相談者の御相談内容要旨御記載
からは
神経支配に基づく知覚障害或は運動機能障害の分布図をデルマトーム
に合致した臨床神経診断学の症状症候とは
考えられません。

あと、2月という期間で効果をみるのは早すぎますか?

あと、2月という期間で効果をみる治療戦略が御記載がありません。


適切な
緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態
知覚異常性大腿神経神経痛本当は神経痛ではないのですがの
治療戦略であればはやいかもしれません。


治療した日は楽になっても、翌日にぶり返すというのは、効果があると見るべきですか?

緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態
或は
延長線上あるいは同一線上にある病態である
知覚異常性大腿神経神経痛本当は神経痛ではないのですが

マッサージなどしている間は楽です。
マッサージ終了直後から症状症候は
再び発生致します。

効果治療効果比ratioTRが
瞬間的ならば効果はあるといえるかもしれません。

けれども根治療法とは極めて程遠いと今の私は考えます。


8結論

御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。


典型的な
緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態
知覚異常性大腿神経神経痛本当は神経痛ではないのですが
と考えます。


しっかり治されるためには機能性末梢神経障害にお強い
脳神経外科専門医先生或はペインクリニック専門医先生を
御受診されるのが宜しいと考えます。


但し脳神経外科専門医先生或はペインクリニック専門医先生でも
機能性末梢神経障害に苦手な先生もいらっしゃいます。
全く病態名称すらちんぷんかんぷんなこともあります。
このことは肝に銘じて何卒に御銘記下さいませ。


大学病院の頭痛専門外来の中枢神経系専門医でも
偏頭痛の患者さんは宜しいのだが緊張型の患者さんは苦手な
先生が
極めて多いものです。
このことは肝に銘じて何卒に御銘記下さいませ。


この御回答がお役に立てばなによりです。


取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。


上記あくまでもご参考にまでお留めおきご無事にされて下さいませ。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
ごらんくださいませ1
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山本クリニック脳神経外科神経内科相談掲示板


緊張型頭痛tension-typeheadacheといっても
頭痛系の病態ではあるものの頭痛のみの症状症候
でくることはむしろ極めて稀か或はありえません或は
頭痛のみの症状症候でくる実例自体ありえません。


緊張型の患者さんの症状症候は。
はふわふわしめつけ感くらくら感眼の奥の症状症候
肩こり頸こり背中こりと頭痛以外の御自覚症状
でくることが大部分或はです。


そのために
緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態
とういう頭痛系の病態は
実際に現実的には正診断率の大変低い疼痛系の病態という
範疇カテゴリーの病態になります。


脳で異常所見無しで
画像診断で映らないものは異常所見無し
とされる風潮が本邦には御座います。


原因不明或は診断戦略がつかず。
よって治療戦略がたたず治して頂かないまま。


緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態

患者さんは診断が付かないから治療をされない
まま20年平均くらいは経過してしまいます。

この結果
一番困るのは頚椎の疾患或は脊椎の疾患と間違われることです。
二番目に困るのは
心療内科病態精神科病態と間違えられることです。

この

山本クリニック脳神経外科神経内科相談掲示板

緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態特集10
22008年5月17日20時37分32秒

なお編集を重ねる所存ではおりますが
緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態の
とくちょうはこれでも
氷山の一角のまた一角です。
とくちょうの1にも満ちません。
このことは何卒に御銘記下さいませ。

ごらん下さいませ1おわりおわり

ごらんくださいませ2

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山本クリニック脳神経外科神経内科相談掲示板

知覚異常性大腿神経神経痛について過去の御相談と御回答よりver5
22008年5月17日20時30分54秒

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知覚異常性大腿神経神経痛について過去の御相談と御回答よりver5


時太もも外側を中心に知覚異常があり色な病院にいきましたが診断がつかない。
22007年10月4日11時48分18秒

から
302005年2月12日18時9分43秒まで
さかのぼって御記載致します。

山本クリニック脳神経外科神経内科相談掲示板

知覚異常性大腿神経神経痛本当は神経痛ではないのですが
の患者さんでまだ診断のつけられていないかた
或は違う診断をつけられているかたの御参考になれば何よりです。


腰痛下肢痛或は腰下肢のしびれ感
そして下肢は独特の太股の外側からふくらはぎそして
足底のしびれ感という特徴のあるしびれ感があり
運動麻痺は絶対に伴わない。
御高齢の患者さんの場合は足の裏に砂がへばりついたような
症状症候が極めて特徴的です。
臨床神経診断学で診断は困難ではありません。

知覚異常性大腿神経神経痛本当は神経痛ではないのですが

1895年Rothによりmeralgia
と命名され
Bernhardtにより外側大腿皮神経パレステジア
と記載されました。

知覚異常性大腿神経神経痛
或はmeralgiaメラルギアパレステチカ
RothBernhartd症候群などと呼称されます。

体温変化はデルタ線維という
感覚神経の細い線維で情報伝達されるのだけれども
このデルタが頚部暖房エアコン中など外部温度変化により
不調よく漏電と説明をおこして発症する
ので温度に関する感覚障害知覚障害の
症状症候を伴うことがが特徴。

一番の特徴はなどの反復を精査されたり
患者さんが困り果てて病院御施設を点と渡り歩くはてに
その既往からドクターからは
神経質な患者の烙印をおされて診療情報提供書にも
付記されていることが多いものです。

一番困るのは脊椎の疾患と間違われることです。
その次に困るのは心療内科専門医先生の病気と間違われる
ことです。

坐骨神経痛chiaticneuralgia
この坐骨神経痛は元来稀なものですと
いとも簡単に診断を告げられるという
特徴が
知覚異常性大腿神経神経痛本当は神経痛ではないのですが
の患者さんの場合稀ならず御座います。

典型的な
知覚異常性大腿神経神経痛本当は神経痛ではないのですが
の症状症候でもあるにも関らず


typeタイプ1
など画像診断に異常所見無し
であるため治療戦略がまったくたたないタイプ

typeタイプ2
など画像診断にて異常所見無し
ではあるが。
加齢agingで生理的変化として御年齢相応の
画像所見を間違って病態とされて治療戦略を
とられその結果治らないまま放置される。

typeタイプ3
臨床神経診断学からは病態が感覚障害知覚障害とは
判断されても画像診断からは適合する所見がないため
心療内科精神科の病態とされる

typeタイプ4
たまさか感覚障害知覚障害の部位と範囲に
下肢静脈瘤varixバリックスなどがあるために
下肢静脈瘤varixバリックスが原因とされる

typeタイプ5
その他。

の症状症候の既往から分類されます。
ごらん下さいませ2おわりおわり


何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

2008年8月24日14時47分32秒
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アメーバブログ脳神経外科0024

めまい感気を失うわけではないと首の痛みと腰痛

2008年8月24日14時47分32秒


テーマ
緊張型頭痛或は緊張型及び緊張型に伴う複合病態
仮性眩暈ふわふわ感症候群
知覚異常性大腿神経神経痛本当は神経痛ではないのですが

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